Πρωτόκολλα Fast Track

Τα πρωτόκολλα Fast Τrack περιλαμβάνουν ειδικές τεχνικές χειρουργικής προσπέλασης, οι οποίες πραγματοποιούνται από εξαιρετικά έμπειρους Ορθοπαιδικούς. Βαρύνουσας σημασίας για τη σωστή εφαρμογή των πρωτοκόλλων είναι και η αναισθησιολογική ομάδα. Τέλος, εκτός από έναν εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό και μια έμπειρη αναισθησιολογική ομάδα είναι απαραίτητη και η συνεργασία και άλλων ιατρικών ειδικοτήτων(παθολόγοι, καρδιολόγοι, φυσικοθεραπευτές, νοσηλευτικό προσωπικό) για την προετοιμασία του ασθενούς προεγχειρητικά και την άμεση αποκατάστασή του μετεγχειρητικά.

Σε ποιους ασθενείς διενεργούνται χειρουργικές επεμβάσεις με πρωτόκολλα Fast Τrack;

Η ανώδυνη αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος με πρωτόκολλα Fast Τrack με εξιτήριο την ίδια ημέρα είναι κατάλληλη για ασθενείς που ταλαιπωρούνται από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας ισχίου και γόνατος. Οι ασθενείς θέλουν να αποφεύγουν τη διανυκτέρευση στο νοσοκομείο και επιθυμούν την άμεση κινητοποίησή τους μετεγχειρητικά.  Έτσι, η ζήτηση των αρθροπλαστικών με πρωτόκολλα Fast Track αυξάνεται μέρα με τη μέρα, εξαιτίας των πλεονεκτημάτων αυτών.

Τι περιλαμβάνει η προεγχειρητική φάση των πρωτοκόλλων Fast Track;

Η προεγχειρητική φάση χαρακτηρίζεται από τη χορήγηση όλων των απαραίτητων οδηγιών και την ανάλυση της χειρουργικής επέμβασης. Σε περιπτώσεις που κρίνεται απαραίτητο συνιστάται απώλεια βάρους και ενδέχεται να απαιτηθούν διάφορες αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες του ασθενούς. Τέλος, ένας ενδελεχής προεγχειρητικός έλεγχος είναι απαραίτητος για την ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Διεγχειρητική φάση και μετεγχειρητική αποκατάσταση

Τα πρωτόκολλα Fast Track προβλέπουν τη χρήση τεχνικών που αποφεύγουν τον τραυματισμό των γύρω ιστών. Επίσης, οι σύγχρονες τεχνικές αναισθησίας  επιτρέπουν την άμεση ανάνηψη, χωρίς τις επιπλοκές που ενδέχεται να προκαλέσει η αναισθησία (ναυτία, εμετός). Σε άλλες περιπτώσεις η επίδραση της αναισθησίας ενδέχεται να διαρκέσει έως και  36 ώρες, ενώ στην περίπτωση των αρθροπλαστικών με πρωτόκολλο Fast Track, η επίδραση της αναισθησίας δεν ξεπερνά τα 90 λεπτά.

Μετεγχειρητικά, με τα πρωτόκολλα Fast Track αποφεύγεται η χρήση ουροκαθετήρα ή παροχετεύσεων. Επιπροσθέτως, η μετάγγιση αίματος μετεγχειρητικά είναι εξαιρετικά σπάνια. Μετά την επέμβαση τα πρωτόκολλα προβλέπουν την εισαγωγή του ασθενούς σε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. Η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη μετά τη χειρουργική επέμβαση  για την αποφυγή των θρομβώσεων και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με πρωτόκολλα Fast Track;

Τα πλεονεκτήματα των αρθροπλαστικών με πρωτόκολλα Fast Track είναι πολλά. Ειδικότερα, τα πλεονεκτήματα των αρθροπλαστικών Fast Track είναι τα παρακάτω:

• Πλήρης φόρτιση του σκέλους χωρίς πόνο 1 ώρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Ελάχιστος ή μηδενικός μετεγχειρητικός πόνος.
• Εξιτήριο του ασθενούς 5-6 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Μικρές τομές(6-7 εκατοστά) που προσφέρουν άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
• Αποφυγή διατομής μυών ή συνδέσμων.
• Απουσία χορήγησης οπιοειδών αναλγητικών.
• Μηδαμινή απώλεια αίματος και αποφυγή μεταγγίσεων (εξαίρεση αποτελούν ασθενείς με σοβαρή αναιμία).
• Ελαχιστοποίηση πιθανοτήτων εκδήλωσης μετεγχειρητικών επιπλοκών, εξαιτίας της άμεσης κινητοποίησης των ασθενών.
• Ταχύτερη μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η καινοτομία της Ρομποτικής Τεχνολογίας και η ανώδυνη μετεγχειρητική αποκατάσταση που προσφέρουν τα πρωτόκολλα ταχείας αποκατάστασης αποτελούν ένα νέο είδος χειρουργείου. Ο ασθενής απαλλάσσεται άμεσα από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας, αποκτά αυτονομία και βελτιώνει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής του.

Εάν υποφέρετε από ορθοπαιδικές παθήσεις, επικοινωνήστε άμεσα με τον Χειρουργό- Ορθοπαιδικό Δρ. Σπυρίδων Αρμπή. Ο Δρ Αρμπής Σπυρίδων εκπαιδεύτηκε και εργάστηκε στο διάσημο Hospital for Special Surgery όπου και εκπαιδεύθηκε στη μεθοδολογία αρθροπλαστικών γόνατος και ισχίου FAST TRACK –Hμερήσιας Νοσηλείας και Άμεσης Αποκατάστασης. Η χειρουργική αποκατάσταση παθήσεων γόνατος και ισχίου με πρωτόκολλα Fast Τrack προσφέρει προσφέρει άμεση κινητοποίηση του ασθενούς και επιστροφή στην καθημερινότητά του.

Ο κ. Αρμπής Σπυρίδων ίδρυσε την 1η κλινική στην Ελλάδα Ρομποτικών Αρθροπλαστικών Γόνατος και Ισχίου Ημερήσιας Νοσηλείας το 2017, την Ε’ Ορθοπαιδική κλινική στο Metropolitan General Hospital στη Λ. Μεσογείων, εισάγοντας τον όρο fast track surgery στην Ελλάδα δίνοντας τα πρώτα εξιτήρια 4-5 ώρες μετά την επέμβαση, με στόχο τη βελτίωση της μυοσκελετικής υγείας στη χώρα.